Поразительные
паразиты
Ужин в японском ресторане или поездка
в Таиланд могут оставить массу неприятных впечатлений
В Москве с каждым днем открывается все больше ресторанов-суши.
Любители экзотической японской кухни и сырой рыбы, сдобренной
острыми специями, зачастую не знают, как сильно они рискуют.
Зато это хорошо знает заведующий клиническим отделом Института
медицинской паразитологии и тропической медицины имени
Марциновского Александр Бронштейн.
А еще профессор уверен, что московским
туристам, прежде чем отправляться на майские праздники
или в летний отпуск в экзотический тур, стоит зайти в
"Кабинет болезней путешественников", открытый
при московской клинической инфекционной больнице №1. После
каждого пика туристических сезонов к профессору Бронштейну
люди несут червячков. От невидимых глазом трихинелл до
семиметровых бычьих цепней. Все эти страшные гады селятся
в человеческих телах, и Александру приходится прилагать
определенные усилия для излечения больных. В кабинете
у Бронштейна - большая стопка книжек в ярких суперобложках:
- Кришнаиты подарили, - машет рукой профессор. - Теперь
у меня много друзей среди них. "Дружу" с целыми
кришнаитскими коллективами. Они как съездят группой в
Индию, так потом все вместе ко мне спешат.
Всякий уважающий себя кришнаит обязан
посетить Индию. Каждый кришнаит, попав в Индию, обязан
смыть наболевшие грехи в водах великого Ганга. А в великий
Ганг на всем его протяжении народы Индии по простоте душевной
сливают промышленные и бытовые отходы. Проба воды из реки
- мечта любого микробиолога и инфекциониста. А в эту мечту
кришнаиты ныряют с грехами и с головой. - Обычный диагноз:
амебиаз, - говорит профессор Александр Бронштейн. - Эти
"простейшие", амебы то есть, вызывают у человека
сильнейшую диарею. Но в Индии можно заполучить амебиаз
и без купания в местных реках. Минувшей осенью в пациентах
клинического отдела ИМПИТМ имени Марциновского побывала
группа продвинутой молодежи. Слегка повернутые на экзотических
восточных культах юные московские интеллектуалы традиционно
летают в Индию к некоему гуру по имени Сай-баба. Вообще-то,
говорят, что сам Сай-баба давно умер, но интеллектуалы
верят, что под Калькуттой теперь проповедует его очередная
реинкарнация. Впитав мудрость гуру, молодые люди заодно
дружно заболели амебной дизентерией.
Больше всего пациентов попадает в клинический
отдел ИМПИТМ после возвращения из... благополучной Турции.
Впрочем, сами медики-паразитологи не считают эту страну
наиболее неблагополучной по сравнению с другими. Просто
в теплую Турцию ежегодно устремляется очень большой поток
российских туристов. Чаще всего туристов подводят плохо
промытые некипяченой водой сырые овощи и фрукты, и иногда
и неуемная жажда острых впечатлений - хоть в Турции, хоть
в Египте, хоть в Таиланде. Ни одному немцу или французу
и в голову не придет поужинать в квартале азиатской бедноты
блюдами национальной кухни. Западные турфирмы заранее
запугивают клиентов всевозможными ужасами и поэтому путешественник-европеец
осторожен и мудр. Россияне полагаются на "авось".
Недавно из клиники ИМПИТМ выписался больной, закусивший
в турецкой харчевне долмой с сырой говядиной. Диагноз:
бычий цепень. Этот червь может вырасти в кишечнике человека
до 7-метровых размеров.
- Во Вьетнаме туристу могут предложить
блюда из сырой свинины, в Корее - собачатину, где-то еще
даже деликатес из шакала. Не вздумайте даже на вкус пробовать!
Любуйтесь подобными кулинарными изысками издалека. Пусть
национальная кухня за пределами вашего отеля остается
национальной гордостью того народа, в гостях у которого
вы находитесь, но эта еда - не для вас, - советует профессор
Бронштейн. Разного рода паразитов можно заполучить и никуда
не выезжая из России. Сейчас лечится женщина, жительница
одной из областей Среднерусской возвышенности. Представьте
себе ужас несчастной, когда у нее из-под нижнего глазного
века вдруг стал выползать червячок! Когда извлекли эту
тварь полностью, оказалось, что длина "ужастика"
- 8 сантиметров. Нематода со звучным названием "дирофилярия
репенс" передается обычными комарами от обычных собак.
Комар кусает собаку, потом человека. Вместе с частичкой
крови передается микроскопическая личинка дирофилярии.
Нематода может жить и расти в организме человека до двух
лет. К счастью, это заболевание встречается крайне редко.
Всего в России описано не более 200 случаев. Куда чаще
москвичи "подхватывают" паразитарные заболевания
от не прошедшей должной обработки пресноводной рыбы.
Соленые (но недосоленные) окуньки, щучья
икра постоянно приводят в клинику ИМПИТМ людей, в кишечнике
которых поселился непрошенным гостем широкий лентец (еще
его называют рыбьим солитером). А в последнее время в
Москве участились случаи заболеваний... от горбуши. Экономные
москвички покупают на оптовых рынках эту вкусную рыбу
и солят ее в домашних условиях. Итог - больничная койка.
- Нет паразитов в семге, поэтому ее можно пускать под
засолку на собственной кухне, - говорит Александр Бронштейн.
- Нарушения в технологии засолки горбуши - а многие ли
москвичи знают, что вообще существует подобная технология?
- приводят к печальным последствиям.
Горбуша опасна не менее, чем японское
рыбное блюдо "суши". В столице стало очень модно
ходить в японские рестораны и есть это самое "суши",
приготавливаемое из сырой океанической рыбы. Бытует мнение,
что морская рыба безопасна для человека в любом виде.
Это очень опасное заблуждение. Бронштейну пришлось лечить
уже нескольких "засушинных" пациентов. У всех
был анизакиоз. Круглые черви-паразиты анизакиды живут
в кишечнике рыб. Если пойманная рыба сразу замораживается,
черви остаются в кишечнике рыб или погибают. Если рыба
какое-то время обходится без заморозки, гельминты из кишок
перебираются в мышечную ткань. Съеденный человеком вместе
с сырой рыбой паразит обычно внедряется в стенки желудка,
где образуется эозинофильная гранула (опухоль). В этом
коконе анизакида вырастает до 2-4 сантиметров. Чтобы извлечь
зловредного червя нередко требуется произвести операцию.
- Если вам в ресторане будут говорить, что в рыбе из Японии
и в японских блюдах из рыбы нет паразитов - не верьте,
- советует Александр Маркович. - Япония занимает
одно из первых мест в мире по заболеваемости анизакидозом
и другими паразитарными болезнями, передающимися от рыб
На долгом обратном пути из одной африканской
страны красавица-стюардесса российского самолета не присела
ни разу. Забота о пассажирах здесь ни при чем. Ночуя в
африканской гостинице девушка постирала нижнее белье,
и вывесила его просушиться на балконе. На ее беду мимо
пролетала озабоченная проблемами размножения мангровая
муха. Отложенные на маленькую мокрую тряпицу мушиные яички
очень быстро превратились прожорливых личинок, которые
внедрились в ткани человеческого организма... - А ведь
элементарная вещь, - говорит профессор Александр Бронштейн.
- Он дикого зуда и последующего лечения стюардессу могло
спасти знание того, что в Экваториальной Африке белье
надо сушить не вешая его вертикально, а раскладывая горизонтально.
К экзотическим заболеваниям, по мнению Александра Марковича,
наших сограждан чаще всего приводит именно незнание простейших
вещей.
При московской клинической инфекционной
больнице номер 1, между тем, открыт кабинет тропической
медицины и паразитарных заболеваний ( Кабинет болезней
путешественников). Но в этот Кабинет москвичи
обычно приходят не до поездки за рубеж, а после нее. Уже
с паразитами. И зря. Без ложной скромности лично я могу
считать себя лучшим "пациентом" профессора Бронштейна.
Корреспондентская судьба безжалостно мотала меня по разным
руандам-анголам, в прошлом году три командировки в Афганистан
было, и - хоть бы хны! А все потому, что заранее звонил
или заезжал к Александру Марковичу. Чтобы не подцепить
заразу, надо знать врага в лицо.
Прочитайте
или оставьте комментарий к статье>>>
Александр ХОХЛОВ ( С сайта http://www.izvestia.ru)